Déclaration de maladie professionnelle ou demande de reconnaissance de maladie professionnelle cerfa n 60 3950 caisse nationale dassurance maladie cnam autre numéro. Dans le délai de 48h suivant si la maladie entraine un.
Comment Bien Declarer Les Maladies Professionnelles
D claration de maladie professionnelle. Déclaration de maladie professionnelle ou demande motivée de reconnaissance de maladie professionnelle formulaire pdf 5203 ko feuille daccident du travail ou de maladie professionnelle formulaire pdf 552 ko bénéficiaires du régime minier. Cette déclaration doit être transmise dans un délai de deux ans à compter de. Les 2 premiers volets du certificat médical accident du travail maladie professionnelle établi par le médecin. Oui non re reserve cpam cpam tableau mp syndrome ctn groupement dactivite code ture de la maladie. Vous devez présenter cette feuille à chaque professionnel de santé médecin infirmier kinésithérapeute pharmacien etc. Lincapacité de travail en découlant.
Après réception de votre déclaration de maladie professionnelle la cpam vous remet une feuille de maladie professionnelle. Maladie et votre activité professionnelle ou en cas de modifications des tableaux de maladies professionnelles du code de la sécurité sociale alors que vous êtes déjà atteint dune maladie orrespondant à es ta leaux de la date dentrée en vigueur de ces modifications. Lattestation de salaire accident du travail ou maladie professionnelle dûment remplie par lemployeur. Il doit joindre à cette déclaration. La notice dutilisation n5056202 est jointe au formulaire. Elle vous permet de bénéficier de la gratuité des soins liés à votre maladie.
Permet de déclarer une maladie professionnelle ou de demander la reconnaissance de la maladie professionnelle. Déclaration reconnaissance dune maladie professionnelle le législateur a établi un certains nombre de conditions médicales techniques et administratives qui doivent être obligatoirement remplies pour quune maladie soit légalement reconnue comme professionnelle. La date de la première constatation médicale de la maladie ou de la date à laquelle vous avez été informé par un certificat médical du lien possible entre votre maladie et votre activité professionnelle. Vos contacts mémo pdf 58298 ko. Declaration de maladie professionnelle no 60 3950 la victime envoie a sa caisse les 4 premiers volets au plus tard dans les 15 jours suivant larret de travail et conserve le 5 volet premie re demande. Sement de soins une feuille daccident du travail et de maladie professionnelle.
En cas darrêt de travail. Cette feuille vous a déjà été remise sur présentation du certificat médical initial établi par votre médecin traitant ou vous sera remise sur présentation de la déclaration de maladie profession.